银杏在我国作为药用已有5000多年的历史,但仅限于中药的方剂或民间单验方。法国也于1975年生产出银杏叶制品用于治疗外周血管疾病与大脑功能不全,效果奇佳,非常畅销。1991年,。至今,在世界上同一种植物研究中,唯有银杏两次荣获诺贝尔奖。
目前,从银杏中可以提取出160多种有效的药用成份。其主要提取物在防治心血管病、抗老防衰、保护肌肤、抗癌、抗菌、抗过敏和提高自身免疫力等方面具有非常神奇的功效,给威胁人类健康的高血压、冠心病、脑血管病筑起一道天然屏障。因此,银杏开发风靡世界,全球兴起银杏热,如银杏叶片提取物被法国、德国列为降血压特效药、天然药品;被日本列为抗衰老、治老年痴呆症特效药品。国家科委也将银杏的研究开发列入“八五”“九五”国家重点攻关项目。很多新近的研究集中在一类醇溶性萜类上,其中最重要的是银杏苦内酯和白果内酯。这些仅存于银杏中的成份对脑部增加血液循环、降低血粘、减少炎症时的血管损伤有明显的疗效。
银杏的化学成份:银杏叶的有效成份主要有黄酮甙和二萜内酯两类。银杏叶黄酮甙主要有槲皮素甙、山奈酚甙及双黄酮类化合物,银杏叶中的双黄酮成份为银杏双黄酮、异银杏双黄酮及7-去甲基银杏双黄酮。到目前为止,从银杏叶中共提得6个萜类化合物:银杏苦内酯A、B、C、M、J和银杏新内酯,它们都具有二萜或半萜结构,银杏内酯分子具有独特的十二碳骨架结构,嵌有一个叔丁基和6个5元环,包括一个螺(44)壬烷,一个四氢呋喃环和3个内酯环,常见代号BN52020、BN52021、BN52022、BN52023、BN52024,分别代表银杏内酯A、B、C、M、J其中BN52021在银杏中的含量为0.2%,它的抗PAF(由血小板和多种炎症细胞产生和分泌的一种内源性磷脂)选择性和活动性最强。
银杏叶的药理作用
对血小板聚集和止血作用
给兔灌注人血出现超急性排斥,加入了BN52021,灌注前后均不出现聚集。离体和活体实验表明,N52021能完全阻止PAF引起的兔、鼠、猪等的血小板聚集作用,但不能干扰肾上腺素引起的聚集。
对心肌功能及心肌梗塞的作用
BN52021能阻止静注丁呱卡因引起的雄鼠心肌衰退,抑制缺氧引起的人和猪冠状动脉收缩及清除PAF引起的狗心脏心律不全。实验证明麻醉兔经冠状动脉闭塞90min和再充血180min后导致心肌组织严重损伤,给予BN52021后能明显地抑制心室纤维化作用和减少梗塞程度。
对血管的作用
豚鼠动脉内注射银杏叶提取的黄酮叮能舒张后肢血管,对心脏注射作用更强。后经实验证明槲皮素、山奈酚及异鼠李素三个化合物具有扩张血管和解除痉挛作用。此外能扩张冠脉血管增加冠脉流量。
对大脑的保护作用
法国学者报道银杏标准提取物对三乙基锡中毒的大鼠有恢复大脑清醒的作用。它也能促进成年雄性大鼠穿透性大脑损伤的恢复。也有报道,银杏提取物对大脑及血脑屏障有保护作用,并对脑代谢和神经递质有一定影响。
对耳、眼的作用
银杏内酯BN52021能阻止PAF引起的内耳电位(尤其内淋巴位)的变化,抑制速尿灵导致的耳蜗变化。PAF能引起兔眼内压的增加,而银杏内酯能消除其过高压力,同时也降低眼房水中因激光照射虹膜而增加的PGE2和蛋白含量。对兔眼角膜损伤的炎症研究发现,BN52021对免疫综合角膜炎和角膜水肿有潜在治疗作用。
抗炎作用
预先给予0.45%BN52021软膏,可拮抗1、8、9-葱三酚诱导的刺激性皮炎,显著抑制1、8、9-葱三酚引起的毛细血管阻力降低,皮肤温度升高及皮肤皱褶的增厚,一次注射5mg/kb-1BN52021可明显改善蛙皮缩胆囊肽诱导的大鼠体内急性胰腺炎,缓解炎症反应的症状。
抗过敏作用
静注BN52021可抑制PAF和卵清白蛋白诱导的鼠支气管收缩和反应性,阻止抗原引起的支气管收缩,但对丙醇,消炎痛引起的支气管高反应无作用,对正常人的支气管收缩有部分保护作用。银杏内酯对各种气道高敏具有保护作用。
抗休克作用
休克是一个多因素参与的复杂病理过程,应用PAF特异性受体拮抗剂BN52021可较好地逆转多种休克状态,提高存活率。
抗肿瘤作用
银杏内酯A、B、C或单独用银杏内酯B可以应用于转移癌的治疗。它能提高抗癌化疗剂的效果,减少不良反应,使得耐细胞毒药物的癌细胞对化疗剂更为敏感有效。日本报告从银杏叶中分离的4-1-烷基儿茶酚对S180和P388淋巴细胞白血病有抑制作用。
对生殖系统的作用
page等综述了PAF和银杏内酯在生殖系统中的作用。在排卵期间,卵泡破裂与类似炎症作用有联系。用人的促性腺激素刺激老鼠排卵,发现BN52021能阻止卵泡破裂,卵巢胶原溶解和血管通透性增加。
对器官移植排斥反应的保护作用
10mg/kg-1BN52021可改善对肺的保护,有利于肺长期保存后的肺移植。银杏内酯可应用于肺移植的供体和受体中,使远距离肺移植成为可能。
对消化系统的作用
银杏内酯可以显著改善PAF和内毒素所致鼠胃肠溃疡,对局部肠缺血引起的粘膜损伤也有显著改善。有人报道,银杏内酯对肝硬变有潜在疗效,在治疗急性胰腺炎中可能有用。
对泌尿系统的作用
BN52021能抑制PAF,内毒素及肌注甘油等引起鼠肾小球滤过速度和肾血流量的减少。CSA是肾移植中最重要的治疗剂,但它同时又会引起肾中毒,对老鼠试验表明,BN52021和BN52063(含40%BN52021的混合物)不仅明显阻止了CSA的毒性,而且阻止了顺式二氨二氯合铂引起的肾小球血液动力学变化和肾中毒。
其它作用
银杏内酯的药理研究也涉及到细胞中毒和其它免疫反应中,BN52021抑制人类对F562目标细胞的自然杀伤活性,也能阻止自然杀伤细胞活性。银杏内酯对关节炎也有一定作用。此外,白果内酯有抗孢子原虫作用,能杀灭卡氏肺囊虫。
银杏对心血管疾病的疗效是非常显著的,因为它能使动脉和静脉血管扩张,从而促进血液循环;同时它还能稀释血液减少血液凝结的可能性。银杏中的生物黄酮素能清除人体内的自由基,使心脏和血管细胞遭危害;同时能降低血管壁上脂肪斑的危害。
银杏能抑制血小板肿块的形成,这有助于心血管疾病的治疗。当血小板不断凝结于血管壁时,血块就能形成,就有可能引发心脏病或中风。银杏中含有GINKGOLIDES,它能抑制血小板激活因子(PAF),从而阻止了血液的凝结。
应用实例
大量的实验证明,银杏在预防和治疗心血管疾病方面具有显著的疗效。
(1)、1965年报道了用银杏提取物治疗十位心血管疾病患者的研究,结果使外周血管和毛细血管扩张,降低了血压。
(2)、1972年研究者们将银杏提取物与其它用于血管扩张的药品(氢化麦角碱、氯化乙酰胆碱、烟碱钠)对不同程度心血管疾病患者的疗效作了对照,结果发现银杏提取物与其它药品具有同样的效果,而长远效果则更胜一筹。
(3)、1977年有人将银杏提取物注射到二十位年龄在六十二至八十五岁的患者脑血管中,这些患者被诊断为由于动脉硬化导致脑部血流不畅。这些参加实验的患者接受了十五天的口服和注射治疗,结果发现十五天内二十位患者脑部血流量奇迹般地增加了。
(4)、同样在1977年,另一个研究发现用银杏提取物治疗外周血管病是非常有效的。研究者发现使用银杏提取物的患者中有65%的人腿部动脉疾病有所改善,而使用安慰剂的患者中只有22%的人有所改善。另外用银杏提取物的患者腿部血流量有所增加,无力的状况有所好转,皮肤状况也有所改善。进一步研究得出银杏对二级下肢动脉炎的疗效达成100%,对雷诺病(发生于手指和脚指的一种循环系统的疾病)的疗效达33%。
(5)、另一个研究发现,银杏与其它处方药在治疗动脉疾病方面具有同样的疗效。实验给三十八位外周血管病患者每天服用160毫克银杏提取物,结果发现其疗效比每天使用600毫克buflomedial(一种治疗外周血管病的处方药)的疗效更显著,而与每天服用1200毫克pentoxifylline(另一种治疗外周血管病的处方药)的疗效相当。
(6)、1984年进行过一次长达六个月的用银杏提取物治疗外周血管病的药物双盲实验。结果接受银杏药物治疗的患者行走时疼痛感明显减弱,流向下肢的血液量也有明显的提高。
(7)、银杏同样能提高毛细血管和小血管的血流量。1992年德国研究者在汉堡敦对十位参与者的毛细血管血流量进行研究,结果发现,他们口服银杏药剂一个小时后手指毛细血管血流量增加了57%。
(8)、好几个实验同时说明,银杏降低自由基后心脏的收缩力会随着外压的增强而增强。这一保护性措施能免去心肌损伤。
银杏最大的功效是增强大脑的功能、增强记忆、提高注意力、恢复老性痴呆和老年痴呆症。银杏的这些功能是通过促进大脑血液循环而得到的,而大脑对氧气的缺乏是相当敏感的。大脑需要持续不断的得到氧气和葡萄糖,而这需要通过血液循环来实现。强健的血液循环系统在当今显得尤为重要,工作紧张、嗜烟酗酒以及其它因素共同作用钝化了大脑的记忆、警觉等功能。
至于促进大脑的血液循环,银杏该当首屈一指。在促进血液循环方面银杏比任何天然药材和人工合成的药品都有效。另外,银杏还能提高神经系统的传感速度,加速大脑的信息处理过程。
银杏作为强有力的抗氧化剂,对大脑来说是非常重要的。大脑细胞中不饱和脂肪酸的含量占有相当大的比例,这使得自由基和缺氧对大脑的伤害更容易形成。
很多研究都证实了银杏能增强记忆力,这使得癫痫病患者可以用它来恢复由于服用惊厥剂而导致的记忆力衰退。科学家推测,这可能是由于银杏能阻断癫痫病患者脑部不正确的电子脉冲,减少涨线的可能,从而提高记忆力。当然这还需要进一步研究证实。好几项研究都证明了银杏能增强记忆:
1、银杏能提高短期记忆。在一次实验中,给一群健康的妇女服用银杏浸提物,给另一群同样健康的妇女服用安慰剂,结果前者在记忆测试中反应时间大大地缩短了,脑电图显示出她们的脑电波也更加活跃。
2、伦敦的研究者们曾对三十一位五十岁以上的记忆力衰退患者做过银杏疗效实验。半数参加实验的患者每天服用120毫克的银杏,另一半患者只服用安慰剂,在实验开始、实验进行十二周以及二十四周时各检验一次,结果服用银杏的患者记忆力有很大的提高,脑电图也显示出服用银杏的患者大脑活性有所增强。
3、对由于血流量的不足造成大脑损伤而进针行的九次银杏药物双盲实验表明:银杏的显效率达44~92%,而安慰剂的显效率只有14~44%.这项研究分别持续了五周至十二个月。
